고지혈증의 원인, 수치, 종류 콜레스테롤과 중성지방이 일으키는

 

중년이 되면서부터 신경이 쓰이는 콜레스테롤과 중성지방, 그리고 그로 인해 생기는 고지혈증이라는 글자는 건강을 지키기 위해 반드시 알아두어야 할 산이기 때문에 Hyperlipidemia(고지혈증)의 증상, 원인, 수치에 대해 알아두는 것도 의미있는 일이라고 할 수 있습니다.

이상 지질 혈증은 콜레스테롤(Cholesterol)과 중성지방(Triglycerid)이 증가하고 있는 상태입니다. 다양한 경로를 통해 그동안 고콜레스테롤의 위험성은 알려졌지만 고중성지방혈증은 상대적으로 알려져 있지 않습니다. 서양에서는 중성지원보다 콜레스테롤이 더 문제시되는 반면 한국에서는 콜레스테롤보다 중성지방이 더 문제시됩니다. 그동안 고지혈증이 동맥경화증이나 관상동맥질환에 초점을 두고 연구되어 왔지만 실제로는 혈액의 유속이 느린 모세혈관에 침착됨으로써 확장기 혈압이 높아지고 중년기 이후 손발이 저리거나 두통, 만성 권태감, 어깨결림 등의 성인병 증상의 원인으로 파악되어야 할 것입니다.

글읽기가 어려우신 분들은 아래 동영상을 보세요.https : / youtu.be/vBkFWjEbfPs

◆ 고중성지방혈증(Hypertrg lyceridemia), 우리가 섭취하는 지질의 약 90%는 중성지방(Trilyceride)으로 되어 있어, 반드시 지질을 섭취하지 않아도 여러 음식에서 섭취된 칼로리가 소모되는 열량보다 많게는 남은 열량이 중성지방 상태로 체내(지방세포)에 저장됩니다.중성지방은 우리 몸의 중요한 에너지원이잖아요, 즉 TG는 우리가 살아가는 데 필요한 에너지를 만드는 데 꼭 필요한 지방입니다. 자동차로 비유한다면 경유나 휘발유 같은 기름이죠.

차를 타고 있다가 휘발유가 떨어지면 차가 멈춰 위험한 상황이 발생할 수도 있습니다.

그러나 작고 지방세포의 수도 서구인에 비해 적은 한국인의 경우 중성지방의 저장에는 한계가 있기 때문에 실제 지방질을 많이 섭취하지 않더라도 과도한 열량 섭취를 통해 고중성지방혈증을 유발할 수 있습니다. “비만으로 보이는 서구인들에 비해 한국인은 특별한 질환 없이 정상체중 또는 그 이하의 체중을 갖고 있으면서도 중성지방이 높게 나타나는 경우가 많은데, 이는 한국인이 체격에 비해 과식하는 경향이 많기 때문으로 판단됩니다”

◆ 고콜레스테롤혈증 (Hy percolesterolemia) 콜레스테롤은 뇌의 신경 조직과 호르몬의 중요한 구성 성분일 뿐만 아니라 햇빛을 체내에서 비타민 D로 전환시키는데 중요한 물질입니다.자세히 설명하면 지방의 일종으로 인체에 꼭 필요한 주요 구성 성분입니다.고등동물의 세포성분으로 널리 존재하는 스테로이드 화합물로 분자식은 C27H46O이다. 동물에서만 볼 수 있지만 특히 뇌와 신경조직에 많이 들어 있다. 인지질과 함께 세포의 막계를 구성하는 주요 성분으로 막의 구조와 기능에 큰 역할을 한다. 생체 내에서 앞으로 비타민D·성호르몬(테스토스테론·프로게스테론 등)·부신피질호르몬·담즙산(비르산) 등이 합성된다.

콜레스테롤은 인체의 주요 구성성분으로 세포막 구성을 하는 성분으로 이용되기도 하며 호르몬이나 담즙의 원료가 되기도 합니다.그러나 콜레스테롤이 230mgdl을 초과하면 50% 정도가 동맥질환을 유발한다고 보고되었습니다.콜레스테롤은 당뇨병, 알코올의 과량 섭취, 간장 질환 등으로 증가하지만 특별한 관련 질환 없이 콜레스테롤이 증가한다면 콜레스테롤을 많이 포함한 음식물의 과다 섭취라고 봐야 할 것입니다.자동차에 비유한다면 엔진오일이라는 걸 기억하세요.

Hyperlipidemia의 진단을 받기 위해 혈액검사를 실시하는데, 검사 전에 주의하면 콜레스테롤은 농도가 일정한 반면 중성지방의 농도는 하루 중 시간마다 기복이 심하므로 약 14시간 정도 공복상태를 유지한 후 검사합니다.

스테로이드, 갑상선 호르몬제, 이뇨제, 피임약, 베타차단제 등을 복용한 경우에는 검사에 신중을 기해야 합니다.

고지혈증의 수치는 아래 표에 표시되며, 총콜레스테롤치(Total-CHL), 중성지방(TG), 저밀도지단백(LDL-CHL), 고밀도지단백(HDL-CHL)과 구별됩니다.

LDL은 단백질의 비율이 지질보다 낮은 것, HDL은 단백질의 비율이 지질보다 높습니다. 출퇴근 1만원짜리 지하철을 생각해 보세요. 널찍한 지하철과 북적이는 지하철에서요.

혈액은 물이기 때문에 지질이 섞이지 않기 때문에 물과 기름이 섞이지 않는다, 이러한 지질을 각 세포로 이동시키기 위해서 단백질과 결합해서 이동하는 것입니다. 이렇게 이동하면서 사용하고 남은 기름이 문제가 되는데, 이것이 혈액을 끈적거리게 하고 혈관벽에 부착되어 나중에는 혈관이 좁고 딱딱해지는 동맥경화로 발전하는 것입니다.

여기서 문제가 되는 것은 LDL이고 HDL은 LDL을 실어 나르는 청소차와 같은 역할을 합니다. 그래서 HDL 수치가 높으면 혈관이 깨끗해진다고 합니다.

우리 몸의 세포는 콜레스테롤을 만들어 사용하고, 부족하면 간에서 만들어진 것을 가져옵니다.

VLDL (초저밀도 리포단백) 형태로 간에서 세포로 이동하면서 (이를 TG, CHL, 단백질을 실어 나르는 버스라면) 에너지원에서 최초로 필요한 TG를 강판시키고 출발하면 이것이 LDL이 됩니다.

이것이 각 세포에서 다 사용하지 못하고 혈액 속을 떠돌면 산화되어 혈관 벽에 부착되어 버립니다. 나쁜 CHL이라고 하는데, 청소차(HDL-좋은 CHL)가 많으면 확률은 떨어집니다.

이처럼 혈관벽에 산화한 LDL이 달라붙어 동맥경화가 진행되면 고지혈증의 증상으로 나타나는 것 중 그 자체로 느끼는 증상은 거의 없고 만성피로감이 느껴지는 대표적인 것이라 할 수 있습니다.

합병증의 고혈압이라든가, 심장 질환, 뇌 질환 등이 발생하면 뚜렷한 자각 증상이 나타난다는 것을 기억하시기 바랍니다.

고지혈증의 원인은 여러 가지가 있지만 위험성이 높은 것으로, 남성 45세 이상, 여성 55세 이상, 관상동맥 질환의 가족력이 있는 경우, 당뇨, 갑상선, 통풍, 신장 질환 등의 질환, 음주와 흡연 등의 습관, 식사조절 실패, 비만 등이 원인이라고 생각할 수 있습니다.

고지혈증의 수치는 토탈 콜레스테롤이 160-219인 동안은 정상입니다. 위의 도표에 자세한 수치가 적혀 있으니 참고해 주십시오.

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